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Gac Sanit 2017;31:327-31 - Vol. 31 Núm.4 DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.06.013
Original breve
Características del uso inadecuado de medicamentos en pacientes pluripatológicos de edad avanzada
Characteristics of potentially inappropriate prescribing of drugs in elderly polypathological patients
Paula Carlota Rivas-Cobasa,, , Nieves Ramírez-Duquea, Mercedes Gómez Hernándezb, Juana Garcíac, Antonia Agustíd, Xavier Vidald, Francesc Formigae, Alfonso López-Sotof, Olga H. Torresg, Antonio San-Joséh, en representación de los investigadores del Proyecto Estudio sobre el Uso Inadecuado de Medicamentos en Pacientes de Edad Avanzada (Proyecto PUMEA)
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
b Servicio de Medicina Interna, Hospital San Juan de Dios del Aljarafe, Bormujos, Sevilla, España
c Servicio de Medicina Interna, Hospital General Juan Ramón Jiménez, Huelva, España
d Servicio de Farmacología Clínica, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
e Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
f Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínic, Barcelona, España
g Servicio de Medicina Interna, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
h Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
Autora para correspondencia.
Resumen
Objetivo

Analizar el uso inadecuado de medicamentos en pacientes pluripatológicos de edad avanzada.

Método

Estudio multicéntrico, observacional y prospectivo. Se reclutaron 672 pacientes mayores de 75 años hospitalizados en Medicina Interna entre abril de 2011 y marzo de 2012. Se utilizaron los criterios Beers, STOPP-START y ACOVE para detectar el uso inadecuado de medicamentos, y los resultados se compararon entre pacientes pluripatológicos y no pluripatológicos.

Resultados

De 672 pacientes incluidos, 419 (62%) eran pluripatológicos y el 89,3% de ellos presentaban un uso inadecuado de medicamentos, frente al 79,4% de los no pluripatológicos (p <0,01). El 40,3% de los pacientes pluripatológicos cumplía criterios de Beers, el 62,8% criterios STOPP, el 62,3% criterios START y el 65,6% criterios ACOVE. El uso inadecuado de medicamentos fue mayor en los pacientes pluripatológicos con independencia de la herramienta utilizada.

Conclusiones

La alta prevalencia de uso inadecuado de medicamentos en pacientes pluripatológicos hace necesario desarrollar estrategias para mejorar la adecuación farmacológica.

Abstract
Objective

To analyse potentially inappropriate prescribing (PIP) in elderly polypathological patients (PP).

Method

Multicentre observational, prospective study of 672 patients aged 75 years and older hospitalised in Internal Medicine between April 2011 and March 2012. The Beers, STOPP-START and ACOVE criteria were used to detect potentially inappropriate prescribing and the results of PP and non-PP patients were compared.

Results

Of the 672 patients included, 419 (62%) were polypathological, of which 89.3% met PIP criteria versus 79.4% of non-polypathological patients (p <0.01). 40.3% of polypathological patients met at least one Beers criteria, 62.8% at least one STOPP criteria, 62.3% at least one START criteria and 65.6% at least one ACOVE criteria. The rate of potentially inappropriate prescribing was higher in polypathological patients regardless of the tool used.

Conclusions

Given the high rate of potentially inappropriate prescribing in polypathological patients, strategies to improve prescribing adequacy must be developed.

Palabras clave
Pluripatología, Uso inadecuado de medicamentos, Prescripción inapropiada, Adecuación, Multimorbilidad, Edad avanzada, Polifarmacia
Keywords
Polypathology, Potentially inappropriate prescribing, Inappropriate prescription, Adequacy, Multimorbidity, Elderly, Polypharmacy